При нормальном течении болезни вскрытие фурункула должно произойти самостоятельно — кожа в определенном месте должна лопнуть и оттуда выйдет содержимое воспаления. Однако в ряде случаев для того, чтобы избавиться от нагноения, нужно прибегнуть к помощи врача, чтобы хирургическим путем удалить чирий. Главное, чтобы вместе с жидким содержимым из раны вышел твердый стержень гноя — корень образования. Если этого не случилось или он вышел не до конца — воспаление может повториться.
Вскрытие фурункула – явление, которое должно произойти само по себе или его нужно искусственно стимулировать.
Что нужно знать о фурункулах?
Чирий — это некротическое воспаление волосяного фолликула, которое вызывает одна из опаснейших бактерий — золотистый стафилококк. Когда на эпидермис или слизистую попадает бактерия, организм начинает усиленно с ней бороться. Результат такой борьбы — гной, который скапливается под кожей. С этой гноеродной бактерией человек очень часто сталкивается в повседневности, однако воспаление она вызывает только у тех людей, которые имеют предрасположенность к данному виду воспаления, а точнее, у кого:
- ослаблен иммунитет;
- нарушен потообмен;
- нарушен обмен веществ;
- присутствуют заболевания эндокринной системы;
- есть раны на коже или слизистой;
- кто не соблюдает правила гигиены;
- постоянно переохлаждается или перегревается.
Стадии развития фурункула проходят три этапа. На первом — на коже появляется большая розовая бляшка, она болит и чешется. На ощупь это образование плотное, может достигать до четырех сантиметров в диаметре. На втором — через три-четыре дня после образования воспаления в центре пятна появляется одна или несколько бело-желтых головок с гноем. Это гнойно-некторическая стадия, она длится до 10−14 дней и заканчивается самостоятельным вскрытием фурункула. В эти дни чиряк увеличивается в размерах, больной чувствует дергающую боль, гноя под кожей скапливается все больше. Если фурункул выскочил на лице, возможен отек соседней не зараженной кожи. На третьем этапе происходит заживление.
Нужно ли вскрывать фурункулы?
Если фурункул нормально развивается, то по истечении двух недель он лопнет самостоятельно и его содержимое вместе с корнем выйдет наружу. Если же этого по каким-то причинам не произошло и в заданный срок чирей не вскрылся — для удаления воспаления потребуется помощь хирурга. Лечение фурункулов у взрослых не требует госпитализации в стационар, если нагноение находится на теле. Исключение — воспаления на лице — тогда больного кладут в медучреждение, где ему делается операция по удалению чирия и он еще несколько дней находится под наблюдением докторов. Главная опасность чириев в том, что при неправильном лечении гной из воспаления может попасть в кровоток и таким образом разнестись по всему организму. А лицо, в особенности нос и лоб — самые уязвимые места, так как через них проходит кавернозная артерия, кровь по которой течет прямо в головной мозг. При попадании в эту артерию гноя возможны такие последствия, как:
Разрыв фурункула при несоблюдении правил может обернуться потерей зрения, сепсисом, менингитом.
- слепота;
- менингит;
- сепсис.
Если фурункул появился у ребенка, без разницы на теле либо на лице — лечить дома его нельзя. Малыша сразу кладут в больницу, где хирург удаляет фурункул и чистит полость раны и при необходимости вставляет дренаж и прописывают антибиотики. Также ребенку нужно сдать анализы для установления причины возникновения чиряка, и при необходимости пропить курс поливитаминов и иммуномодуляторов.
Выдавить самостоятельно или идти к врачу?
Чего категорически не нужно делать — так это пытаться удалить фурункул механическим способом, двумя пальцами как обычный прыщик — такие действия только загонят инфекцию еще сильнее вглубь кожи. Прокалывать или разрезать чирий самостоятельно также нельзя. Такими действиями к уже имеющейся в воспалении инфекции можно занести еще одну, что значительно усугубит ситуацию. Если образование вскрылось, не нужно пытаться вытащить корень чиряка с помощью пинцета или выдавить его — такими действиями основание воспаления можно повредить и часть его останется в ране, что вызовет новое нагноение. Он должен выйти самостоятельно.
Существуют средства, которые могут ускорить процесс созревания воспаления и выхода из него экссудата. Это — антисептические мази. Несколько раз в день к фурункулу можно прикладывать бальзамический линимент Вишневского, мази «Левомеколь» и ихтиоловую. Перед тем, как приложить к воспалению лекарственные средства, его и здоровую кожу вокруг нужно обработать ватным спонжем, смоченным в «Хлоргексидине», салициловом спирте или перекиси водорода. Это нужно, чтобы обезопасить здоровую кожу от заражения. Обработка фурункул происходит от краев к средине, если делать иначе — можно разнести инфекцию дальше по коже.
Перед применением мазей нужно проконсультироваться с врачом-дерматологом, а также в процессе созревания фурункула периодически у него наблюдаться, чтобы доктор мог следить за течением болезни или назначить дополнительные процедуры для быстрейшего вскрытия фурункула. После того, как чирий лопнул, также нужно показаться дерматологу, чтобы он осмотрел рану и то, как проходит заживление.
Как делают хирургическое удаление чирея?
Удаляют фурункулы только хирурги, а не дерматологи или косметологи. Большой чирий удаляют под местной анестезией. Сделать миниоперацию можно только тогда, когда он окончательно созрел и не болит. Если воспаление нарывает — операцию откладывают, так как при таком процессе хирург не сможет вычистить рану до конца. После вскрытия в рану на несколько дней вставляют дренаж, параллельно ее обрабатывают антисептическими мазями с антибиотиками. Обычно на третий день после вскрытия отек проходит, кожа начинает приобретать свой естественный цвет.
Инновационные методы удаления фурункулов
Когда доктор удалил фурункул с помощью скальпеля, на теле может остаться заметный шрам. Но если воспаление локализовалось на лице или любом другом заметном участке кожи, врачи вскрывают чиряк не скальпелем, а лазером — таким образом на коже не делается разрезов и дальнейшая чистка раны не нужна. По словам докторов, с помощью лазера удаление фурункула возможно, даже когда он еще не до конца созрел, операция полностью стерильна и после не требует использования мазей и перевязок, а заживает рана после операции с лазером намного быстрее, чем при удалении чирия обычным методом.
Что делать после операции и как проходит заживление?
После удаления фурункула хирургическим путем оставшаяся рана в зависимости от глубины заживает от недели до месяца. В это время ее нужно мазать антисептическими и заживляющими средствами. Ускорить процесс помогут синтомициновая и цинковая мази. Первая содержит антибиотик, вторая — подсушивает кожу. Для регенерации эпидермиса также можно обработать рану народными средствами. Ее следует несколько раз в день протирать отваром из ромашки и календулы. Если рана долго не заживает или рядом образовался второй чиряк, значит, чистка нагноения была проведена некачественно.
Отек и краснота сходят на третий день после вскрытия. Если нарыв был глубокий и после его удаления на разрез понадобилось наложить шов, его снимают на седьмой послеоперационный день. При успешно проведенной операции из раны не сочится ни гной, ни любая другая жидкость, больной не чувствует прежней боли, а орган, на котором была проведена процедура, может полноценно функционировать.
Профилактика фурункулов
Когда на теле один за другим появляются чиреи — эта болезнь называется фурункулез. Чтобы избавиться от нее, нужно пройти ряд обследований и заняться профилактикой фурункулов. Одна из главных причин, по которой возбудитель чириев проникает в организм — слабый иммунитет. Поэтому, чтобы повысить защитные силы организма, необходимо употреблять больше свежих фруктов и овощей, которые полны витаминов. Уменьшить количество потребляемой жирной пищи и алкоголя с табаком, заняться умеренной физической нагрузкой. Желательно избегать переохлаждения или перегревания кожных покровов. Стоит пересмотреть правила гигиены, возможно, чаще мыть руки, не царапать и не трогать кожу грязными руками.